عکس یکی از  جدید ترین گونه سرطان سینه در زنان

بيماري :

سرطان پستان توده سفتي است که از مجاري پستان شروع شده و بافت جلويي را مورد تهاجم قرار مي دهد و در ۷۰٪ بيماران حجم آن هر۲- ۹ ماه دو برابر مي شود . پیدایش توده درشت در غدد لنفاوي زيربغلي نشانه اي از شکست مقاومت ميزبان است و ديگر اين که چنين گرفتاري غددي بالا بودن خطر بيماري بدخيمي منتشر را نشان مي دهد . همچنان که توده اندازه اش بزرگتر مي شود و به بافت غددي دوروبر هجوم مي برد فرورفتگي پوستي مشخصي را بوجود مي آورد .

انگیزهايجاد بيماري :

سن بيمار مهم است سرطان پستان در بانوان  در دوره پیش از بلوغ تقريبن وجود ندارد و در زير ۲۰ سالگي نادر است بيشتر در سنين ۴۵ تا ۵۵ سالگي شيوع يکنواختي دارد . عوامل ژنتيکي و ارثي نيز مهم است به طوريکه در بانوانی که مادر يا خواهر آنها به سرطان پستان مبتلا بوده اند احتمال ابتلاء ۲ برابر افزايش پيدا مي کند . از دید شيردادن بانوانی  که کمتر به نوزادان خود شير مي دهند بيشتر به سرطان پستان دچار مي شوند . از دید  رژيم غذايي مصرف بيشتر چربيهاي حيواني و پروتئين حيواني امکان مبتلا شدن به سرطان پستان را افزايش مي دهد . 

چاقي  هم يكي دیگر از عوامل سزطان است چاقها انسولين بيشتري بدنشان بيزون ميدهد و انسولين انگيزه رشد هم  هست و دانشمندان امريكايي كشف كردند كه بروي سلولهاي سرطاني هم اتر دارد و رشد انها را تند تر ميكند 
 علايم بيماري :

سرطان پستان معمولاً شامل يک توده بدون حساسيت ، سفت يا سخت همراه با حاشيه تقريباً نامشخص مي باشد به توکشيدگي مختصر پوست و يا نوک پستان علامت مهمي است . خراشيدگيهاي خيلي کوچک يک تا ۲ ميليمتر در روي پوشش نوک پستان ممکن است تنها علامت سرطان باشد .

وجود ترشح آبکي  ، خوني از نوک پستان يک علامت نخستین  و زودرس اتفاقي است اما گاهي اوقات يک بيماري خوش خيم است . ضايعات ثابت ، با حدود نامنظم ،‌فاقد حساسيت هستند و درد هم ندارند و در مراحل پيشرفته ظاهر پستان شبيه پوست پرتقال مي شود . 
 

تشخيص :

سرطان پستان در بیشتر  موارد به جاي پزشک بوسیله خود بيمار کشف مي شود . اگر بانوان  با خود آزمايي پستانها هر ماه پس از دوران قاعدگي بدقت پستانها ،‌زيربغل و اطراف استخوانهاي ترقوه خود را لمس کنند ، اکثرا‌ در صورت وجود ضايعات غيرطبيعي درمراحل خيلي ابتدايي موفق به کشف آن مي شوند و چه بسا که درمان يک توده سرطاني بسيار کوچک يا يک جراحي کوچک بدون برداشتن تمام پستان و لطمه خوردن به ظاهر بيمارو انجام وظايف مادري و غيره درمان سرطان پستان ممکن باشد .

درصورت مشاهده و تشخیص موارد زیر زود به پیش پزشک زنان بروید :

 هر گونه ترشح 
 
هر گونه چروکيدگي يا گودرفتگي        
 دانه پوستي يا حالت پوست پرتقال مانند در پوست 
 تورفتگي يا صاق شدن جديد نوک پستان يا دگرگون شدن زاويه آن  
ورم يا برآمدگي

 پوسته سفيد روي نوک پستان يا ماهک آن

زخمي که بهبود نيافته است

دگرگونی در يک خال سياه يا قهوه اي

يافته هاي نخستین :

وجود توده اي تنها  ،‌غيرحساس ، سخت و يا سفت با حدود نامشخص .

يافته هاي دوم :

به توکشيدگي پوست و يا نوک پستان ، ورم غدد لنفاوي زيربغل ، ‌بزرگي پستان ،‌ قرمزي .

يافته هاي دیرتر :

زخم ، ورم غدد لنفاوي ترقوه ، ورم بازو ،‌ دست اندازي به استخوان ، ريه ، کبد ، ….

درمان :

۱ - برداشتن پستان (‌ ماستکتومي )‌ بعد ازعمل محل عمل را از نظر عفونت و ترشحات بررسي کند.

۲ - پرتودرماني : حدود   ۴ هفته مي باشد از مالش ، پوشيدن لباسهاي تنگ ، گرما و صابونهاي عطري در دوره درمان پرهيز کند . باید گفت پرتو درمانی ریسک دوباره اکتیو شدن سزطان را تا ۳۰٪ کاهش میدهد  

۳ - جراحي زیبایی پس از عمل

۴ - شيمي درماني :بستگی به پیشرفت سرطان دارد ایا غده های متاستاز کرده یا نه و یا نخریب تا حه اندازه است در المان دارو ها به این گونه میباشد

AC یا  EC, FAC یا  FEC
كه كوتاه شده داروهاي
A = Adriamycin, C = Cyclophosphamid, E = Epirubicin, F = (Fluorouracil, M = Methotrexat, T = Taxane)
ميباشد ( نامها ژنزيك ميپاشد)

 از عوارض شيمي درماني ؛ طاسي  ، اسهال ، خستگي ، ناخوشي ، کاهش وزن

آموزش ويژه جراحي :

پیش از عمل مهمترين نکته آگاهي دادن و حمايت کردن بيمار است .

امکان  بروز  عفونت ، صدمه ، ورم لنفها ،  از فعاليتهاي ورزشي شديد پرهيز کند . وزن خود را تنظيم کرده و از افزايش وزن خود جلوگيري کند ، رفتن به فيزيوتراپي را توصيه مي کنيم .

آموز ش پس از عمل و در زندگی روزانه

۱- موقع آشپزي مراقب سوختگي باشد .

۲ - پرهيز از قرار گرفتن در معرض نور آفتاب

۳ - هر دارويي را با تجويز پزشک مصرف کند .

۴ - فشار خون در سمت مبتلا گرفته نشود .

۵ - از مواد شيميايي پرهيز کند .

۶- حرکات فعال بازو و شانه در طرف عمل شده بايستي بعد از چند روز اول پس از عمل  تشویق گردد

۷. هر از گاهی و به دستور پزشک برای دادن خون و  بنابر دستور پزشک ازمایش  CA 15-3 (CA = Cancer Antigen و  CEA (Carcinoembryonales Antige. (  البته باید گفت کم شدن و زیاد شدن این هورمون ها هم تشخیص ۱۰۰٪ نیست  و تنها اگر مشکوک باشیم این کار را انحام میدهیم )

البته بانوان باید بدانند این نوشته تنها اگاهی میدهد و برای تشخیص شما را کمک میکند ولی همیشه تشخیص با پزشک زنان است پس از بازدید یک پزشک و پاسخ منقی سرطان هنوز دلنگران هستید به یک پزشک زنان  دیگر  بروید  تا ۲ تشخیص داشته باشید این به ان نیست که ۲ بار ماموگرافی بکند تنها ازمایشهای ساده

نوشته شده توسط داريوش در دوشنبه سی و یکم فروردین 1388 | | ارسال لینک به پرشین-دیگ: